18 июня Управление по контролю за
качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств Министерства
здравоохранения, просвещения и социального обеспечения США (FDA) рассмотрит
вопрос о продаже первой в мире таблетки, повышающей сексуальное желание у...
женщин. Механизм действия снадобья "очень прост" — "махинации" с химическими
процессами в головном мозге слабого пола.
Немецкий фармацевтический гигант Boehringer Ingelheim собирается
продвигать препарат под отчаянно несексуальным названием "Флибансерин"
(flibanserin). Компания оценивает объём потенциального рынка только в США в $2
млрд.
Американское общество уже вовсю
обсуждает, насколько всё это этично (и даже, наверное, политкорректно) —
применительно к дамам, конечно. Одни говорят, что это долгожданный шаг к
торжеству справедливости, другие видят в этом ненужный и потенциально опасный
наркотик. "Достижение счастливой и здоровой половой жизни может быть реальной и
важной проблемой для некоторых женщин, — считает, например, Эми Аллина, представитель информационно-пропагандистской группы
National Women's Health Network. — Но у нас есть много вопросов по поводу
"розовой виагры"".
История у препарата прелюбопытная. Флибансерин был
разработан как антидепрессант. Однако испытания показали, что психические
расстройства он не лечит, зато даёт пикантный, не скажем пока какой, побочный
эффект. Boehringer Ingelheim провела новые тесты — на сей раз на женщинах,
страдающих от гиполибидемии (Hypoactive sexual desire disorder, HSDD), сиречь
необъяснимой утраты сексуальных мыслей и фантазий, которая может привести к
серьёзному эмоциональному расстройству. Между прочим, некоторые исследования
показывают, что 10% землянок страдают этим синдромом. "Это не значит, что они
отрицательно относятся к сексу, — поясняет Анита Клейтон, профессор психиатрии
и нейроповеденческих наук Университета Виргинии (США), которая принимала
участие в испытаниях нового препарата. — Они просто не думают об этом, вообще. Это
как переключатель в неправильном положении. И, конечно, это большая потеря. Им
не хватает этого. Они хотят, чтобы всё было наоборот".
Компания Boehringer Ingelheim выступила спонсором
исследования с участием более чем пяти тысяч женщин в состоянии пременопаузы в
возрасте от 18 до 50 лет, живущих в Соединённых Штатах, Канаде и Европе,
которым был поставлен диагноз "гиполибидемия". По словам испытуемых, суточная
доза в размере 100 мг увеличила число "успешных сексуальных переживаний" по
сравнению с предыдущим месяцем (это главный контрольный показатель,
установленный FDA для таких препаратов) в среднем с 2,7 до 4,5, а у тех, кто
принимал плацебо, — до 3,7. Критики смеются над незначительностью разницы,
однако для многих женщин она весьма существенна.
Как именно лекарство действует, остаётся неясным. Похоже,
оно снижает уровень серотонина в головном мозге, одновременно повышая выработку
дофамина и норадреналина.
И хотя у некоторых женщин зафиксированы незначительные
побочные эффекты (тошнота, головокружение, сонливость), никаких серьёзных
осложнений не замечено. Потенциальные долгосрочные побочные эффекты будут
выявлены только после нескольких лет приёма — точно так же, как в случае с
гормонзаместительной терапией.
Критики считают, что никакого HSDD не существует, что всё
это происки алчного фармацевтпрома. "Люди думают, что они больны, но это не
так", — утверждает Рэй Мойнихен, преподаватель Университета Ньюкасла
(Австралия), автор выходящей в свет книги "Секс, ложь и фармацевтические
препараты".
Оппоненты уверены, что для одних женщин ослабление полового
влечения является нормальной частью старения. Для других это может быть
признаком проблем со здоровьем, семьёй и партнёром. "В самом ли деле существует
такая проблема? Может, это следствие социального давления, оскорбительного
отношения со стороны партнёра или изменений в самой женщине?" — вопрошает
Сьюзан Беннетт, адъюнкт-профессор Гарвардской медицинской школы.
Помимо чисто медицинской, у этой медали есть и другая
сторона — социальная. "Желание сексуальной эмансипации со стороны женщин
заслуживает всяческого внимания, — считает Леонор Тифер, адъюнкт-профессор
клинической психиатрии Медицинской школы Нью-Йоркского университета. — Боюсь,
что этот момент эксплуатируется бизнесом, который на самом деле даже не
пытается понять женщин и их сексуальность".
Остаётся добавить, что комиссия FDA по репродуктивным
препаратам состоит поровну из мужчин и женщин... /Компьюлента, 25 мая /
